18 июня 2014 года в 17.00 в Министерстве здравоохранения КР пройдет процедура рандомизации, случайного распределения районов и больниц по специальной электронной программе, в рамках проекта «Финансирование на основе результатов в здравоохранении» (ФОР). Двадцать одна отобранная вследствие рандомизации больница получит дополнительное финансирование, всего около 9 млн.долларов США, - на ремонт, приобретение оборудования, изделий медицинского назначения и т.п.
«ФОР» – новый проект Минздрава КР, стартовавший в Кыргызстане 2013 году и осуществляемый при поддержке Всемирного банка. Проект нацелен на улучшение качества медицинской помощи. Он поддерживает задачи правительства по повышению эффективности и результативности государственных расходов сектора здравоохранения путем предоставления обоснованной и прозрачной базы для финансирования организаций здравоохранения на основе результатов. Основной его целью является решение двух важных задач в секторе здравоохранения: улучшение качества медицинской помощи для матери и ребенка и повышение эффективности использования финансовых средств. Главную пользу от проекта получат матери и новорожденные, поскольку повысится качество медицинских услуг. Кроме этого, как надеются его реализаторы, улучшатся инфраструктура и материально-техническое оснащение.
По словам директора проекта ФОР при Минздраве КР Клары Оскомбаевой, процедура отбора больниц пройдет прозрачно и открыто с участием представителей организаций здравоохранения Чуйской области и Национального центра охраны материнства и детства, Жогорку Кенеша, Правительства КР, Минздрава и его Общественного наблюдательного совета, Фонда ОМС, а также неправительственных организаций и СМИ. Используемая в рандомизации программа исключает влияние человека. Она основана только на статистических данных (на количестве пролеченных случаев, коек, персонала и т.п.). Всего в рандомизации примут участие 63 больницы, которые будут поделены на три равнозначные группы, по 21 больнице в каждой. Первая - с использованием схемы усиленного интенсивного мониторинга и применением Оценочной карты с предоставлением финансирования на основе результатов. Вторая - с использованием схемы усиленного интенсивного мониторинга и применением Оценочной карты без предоставления финансирования на основе результатов. Третья –контрольная группа. В этих группах должны быть представлены равнозначно все области, а так же районные больницы и центры общеврачебной практики.
Система финансирования больниц по проекту ФОР будет основываться и осуществляться на результатах деятельности, т.е. только при наличии хороших показателей качества медицинской помощи. Для оценки работы больниц разработана Оценочная карта с определенным набором критериев и показателей.
Финансирование больниц на основе результатов будет осуществляться по системе Казначейства. Для недопущения коррупции при оценке работы больниц каждые полгода будет проводиться перепроверка (контрверификация) результатов с группой внешних экспертов, в состав которой войдут представители НПО, профессиональных медицинских ассоциаций, международных партнеров, работающих в КР.
Контроль реализации проекта будет осуществляться Национальным руководящим комитетом, в состав которого войдут представители Правительства, Минздрава, Минфина КР и Фонда ОМС.
Проведет процедуру рандомизации главный ведущий экономист команды по разработке исследования Всемирного банка Джед Фридман.
Общий объем грантовых средств, выделяемых для реализации проекта ФОР составляет 11 млн.долларов США. Проект рассчитан на 3 года и продлится до конца 2017 года.
Модель проекта ФОР в настоящее время отрабатывается на базе предпилотной, Чуйской территориальной больницы.